Myxedema

व्यापकता

Myxedema चमड़े के नीचे की एडिमा का एक विशेष रूप है, जो डर्मिस में म्यूकोपॉलीसेकेराइड के संचय के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।
myxedema का मुख्य कारण गंभीर हाइपोथायरायडिज्म है, यानी ऐसी स्थिति जिसमें थायराइड मानव शरीर की जरूरतों के लिए पर्याप्त थायराइड हार्मोन की मात्रा को संश्लेषित करने में असमर्थ है।

Myxedema की उपस्थिति विभिन्न लक्षणों और संकेतों की विशेषता है, जिनमें शामिल हैं: एक्सोफथाल्मोस, पैरों की सूजन, त्वचा का मोटा होना, बार-बार थकान, शुष्क त्वचा, मनोदशा में बदलाव, मांसपेशियों में ऐंठन, यौन इच्छा में कमी, उच्च रक्तचाप, ब्रैडीकार्डिया, आदि।
myxedema के इलाज में विफलता के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं, हाइपोथर्मिया और धीमी गति से सांस लेने से लेकर प्रतिक्रिया की कमी और कोमा (myxedematous coma) तक।
myxedema के निदान के लिए एक शारीरिक परीक्षण, इतिहास, रक्त परीक्षण और कुछ विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण आवश्यक हैं।
एक सटीक निदान सटीक ट्रिगरिंग कारणों की पहचान करने की अनुमति देता है। सबसे उपयुक्त उपचार की योजना बनाने के लिए कारण जानना आवश्यक है।
रोग का निदान कारणों की उपचार क्षमता और निदान की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

मायक्सेडेमा क्या है?

Myxedema एक चमड़े के नीचे की एडिमा है, जो गंभीर हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म के कुछ रूपों की विशेषता है, जो डर्मिस में म्यूकोपॉलीसेकेराइड के संचय के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है।

मिक्सडेमा शब्द के अन्य उपयोग

चिकित्सा क्षेत्र में, myxedema शब्द भी के पर्यायवाची का प्रतिनिधित्व करता है गंभीर हाइपोथायरायडिज्म.
यह गंभीर हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों में myxedema की घटना की उच्च आवृत्ति के कारण है।

नाम की उत्पत्ति

शब्द "मायक्सेडेमा" "दो ग्रीक शब्दों के मिलन से निकला है, जो हैं:"myxa” (μύξα) और "ओडेमा” (οἴδημα) "मायक्सा" शब्द का अर्थ "बलगम" या "घिनौना पदार्थ" है, जबकि "ओइडिमा" शब्द का अर्थ "सूजन" है। इसलिए, "मायक्सेडेमा" का शाब्दिक अर्थ "बलगम सूजन" या "श्लेष्म सूजन" है।

महामारी विज्ञान

हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों में, myxedema उन लोगों में अधिक आम है जो पर्याप्त चिकित्सा का पालन नहीं करते हैं, महिलाओं और बुजुर्गों में।

कारण

Myxedema का मुख्य कारण हाइपोथायरायडिज्म है।
हालाँकि, myxedema हाइपरथायरायडिज्म के कुछ रूपों के परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकता है, जैसे कि तथाकथित ग्रेव्स रोग।

कुछ सांख्यिकीय सर्वेक्षणों के अनुसार, ग्रेव्स रोग (इस प्रकार 5%) वाले 100 में से लगभग 5 लोगों में मायक्सेडेमा विकसित होता है।

हाइपोथायरायडिज्म क्या है?

डॉक्टर हाइपोथायरायडिज्म की बात करते हैं, जब थायरॉयड ग्रंथि पूरे जीव की जरूरतों के लिए पर्याप्त मात्रा में थायराइड हार्मोन को संश्लेषित करने में असमर्थ होती है। दूसरे शब्दों में, हाइपोथायरायडिज्म से पीड़ित लोगों में एक अनुत्पादक थायरॉयड होता है।
हाइपोथायरायडिज्म के कम से कम 4 अलग-अलग रूप हैं: प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म, माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म, तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म और आईट्रोजेनिक हाइपोथायरायडिज्म।

• प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म. इसका मतलब है कि हाइपोथायरायडिज्म एक विशिष्ट थायरॉयड रोग से उत्पन्न होता है। प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के मुख्य कारण हैं: थायरॉयड ग्रंथि के ऑटोइम्यून रोग (जैसे: हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस), इस खनिज में खराब आहार के बाद आयोडीन की कमी और आंशिक रूप से हटाने या कुल थायरॉयड ग्रंथि (के लिए) उदाहरण के लिए, थायराइड ट्यूमर का इलाज करने के लिए)।
• माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म. पिट्यूटरी और पिट्यूटरी हार्मोन सिस्टम (टीएसएच) की खराबी के बाद सभी हाइपोथायरायडिज्म माध्यमिक हैं
  पिट्यूटरी नियोप्लाज्म (पिट्यूटरी एडेनोमास) या पिट्यूटरी संरचना को प्रभावित करने वाले घाव (पोस्ट-आघात संबंधी घाव, पोस्ट-एन्यूरिज्म, पोस्ट-रेडियोथेरेपी, आदि) पिट्यूटरी ग्रंथि की खराबी का कारण हो सकते हैं।

  

• तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म. हाइपोथैलेमस और हाइपोथैलेमिक हार्मोनल सिस्टम (टीआरएच) की खराबी के बाद सभी हाइपरथायरायडिज्म तृतीयक हैं।
  हाइपोथैलेमिक नियोप्लाज्म या हाइपोथैलेमिक संरचना के घाव हाइपोथैलेमस की खराबी का कारण बन सकते हैं।
• आईट्रोजेनिक हाइपोथायरायडिज्म. यह गलत चिकित्सा उपचार के कारण हाइपोथायरायडिज्म है। सामान्य तौर पर, आईट्रोजेनिक हाइपोथायरायडिज्म एंटीथायरॉइड दवाओं की अत्यधिक खुराक से उत्पन्न होता है, जिसे हाइपरथायरायडिज्म के इलाज के लिए प्रशासित किया जाता है।

अतिपरजीविता क्या है?

हालांकि हाइपरथायरायडिज्म myxedema का एक दूरस्थ कारण है, यह संक्षेप में समीक्षा करना अच्छा है कि यह क्या है।
डॉक्टर हाइपरथायरायडिज्म की बात करते हैं जब थायरॉयड ग्रंथि शरीर की आवश्यकता से अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करती है। दूसरे शब्दों में, हाइपरथायरायडिज्म वाले लोगों में एक थायरॉयड होता है जो वास्तव में जरूरत से ज्यादा थायराइड हार्मोन का संश्लेषण करता है।
हाइपोथायरायडिज्म के साथ, हाइपरथायरायडिज्म के कम से कम 4 अलग-अलग रूप हैं: प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म, माध्यमिक हाइपरथायरायडिज्म, तृतीयक हाइपरथायरायडिज्म और आईट्रोजेनिक हाइपरथायरायडिज्म।

• प्राथमिक अतिगलग्रंथिता. इसका मतलब है कि हाइपरथायरायडिज्म एक विशिष्ट थायरॉयड रोग पर निर्भर करता है। प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म का एक उदाहरण ग्रेव्स रोग है, जिसे बेस्डो रोग के रूप में भी जाना जाता है।
• माध्यमिक अतिगलग्रंथिता. पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा टीएसएच के अधिक उत्पादन से उत्पन्न होने वाला हाइपरथायरायडिज्म माध्यमिक है। सामान्य तौर पर, पिट्यूटरी द्वारा टीएसएच का अधिक उत्पादन पिट्यूटरी ट्यूमर का एक विशिष्ट परिणाम है।
• तृतीयक अतिगलग्रंथिता. हाइपोथैलेमस द्वारा "टीआरएच के अतिउत्पादन" पर निर्भर हाइपरथायरायडिज्म तृतीयक हैं।
• आईट्रोजेनिक हाइपरथायरायडिज्म. यह गलत चिकित्सा उपचार के कारण हाइपरथायरायडिज्म है।आमतौर पर, आईट्रोजेनिक हाइपरथायरायडिज्म थायरॉइड हार्मोन की अत्यधिक खुराक के कारण होता है, जिसे हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए प्रशासित किया जाता है।

मिक्सडेमा के जोखिम कारक

myxedema के जोखिम कारकों में शामिल हैं: हाइपोथायरायडिज्म का एक चिकित्सा इतिहास, महिला लिंग, बुढ़ापा, थायरॉयड का शल्य चिकित्सा हटाने और ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति।

लक्षण, संकेत और जटिलताएं

myxedema का विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेत सूजन है जहां म्यूकोपॉलीसेकेराइड का संचय हुआ है।
शारीरिक स्थल जिनमें myxedema की उपस्थिति अधिक बार होती है, वे पैरों और आंखों के पूर्वकाल भाग होते हैं।
पैरों के सामने स्थित मायक्सेडेमा एक ऐसी स्थिति की ओर ले जाता है जिसे डॉक्टर प्रीटिबियल मायक्सेडेमा कहते हैं।
दूसरी ओर, आंख में स्थित Myxedema, एक ऐसी स्थिति में परिणत होता है जिसे एक्सोफथाल्मोस कहा जाता है।

एक्सोफथाल्मोस क्या है?
एक्सोफथाल्मोस एक या दोनों नेत्रगोलक का अपनी सापेक्ष कक्षाओं के बाहर की ओर पैथोलॉजिकल फलाव है।
एक्सोफथाल्मोस की उपस्थिति आम तौर पर अंतःस्रावी रोगों से जुड़ी होती है।

हाइपोथायरायडिज्म और MIXEDEMA

गंभीर हाइपोथायरायडिज्म और myxedema के साथ एक व्यक्ति कई लक्षणों और संकेतों का अनुभव करता है, जिनमें शामिल हैं:

• त्वचा का मोटा होना;
• आवर्तक थकान;
• भार बढ़ना
• मनोदशा में परिवर्तन;
• रूखी त्वचा;
• भंगुर बाल
• बालों का पतला होना;
• यौन नियमितता में परिवर्तन (महिलाओं में);
• यौन इच्छा में कमी
• मांसपेशियों में ऐंठन
• हड्डियों और मांसपेशियों में दर्द;
• उच्च रक्तचाप;
• ब्रैडीकार्डिया;
• शब्द का धीमा होना।

जटिलताओं

myxedema का इलाज करने में विफलता और इसके कारण (आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म) कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है - धीमी श्वास, सीने में दर्द, कम शरीर का तापमान, हाइपोग्लाइसीमिया या प्रतिक्रिया की कमी सहित - कोमा (माइक्सेडेमेटस कोमा) की ओर जाता है।
Myxedematous कोमा मस्तिष्क समारोह के एक गंभीर नुकसान का प्रतिनिधित्व करता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि प्रभावित व्यक्ति का जीवन गंभीर खतरे में है।