हेमेटोमा: कारण
आघात और अंतर्विरोधों के अलावा, हेमेटोमा अन्य कारकों के कारण भी हो सकता है: बिगड़ा हुआ जमावट (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हीमोफिलिया), सर्जिकल घाव, ल्यूकेमिया, थक्कारोधी चिकित्सा (हेपरिन, डाइक्यूमरोल, आदि)।
हेमेटोमा: लक्षण
हेमेटोमा के लक्षण लक्षण पीड़ित आघात की गंभीरता के अनुसार भिन्न होते हैं। दर्द हल्के (सतही हेमेटोमा) से तीव्र / तीव्र (गंभीर / गहरा आघात) तक भिन्न होता है। हल्के से मध्यम आकार के हेमेटोमा अपने रंग को लाल से नीले रंग में फीका कर देते हैं , और बैंगनी से पीले रंग के सतही रक्तगुल्म थोड़े समय में स्व-समाधान हो जाते हैं।
हेमेटोमा: वर्गीकरण
Subcutaneous HEMATOMES को इसमें वर्गीकृत किया गया है: petechiae, purpura और ecchymosis
मस्तिष्क के सबसे लगातार हेमेटोमा हैं: सेफलोहेमेटोमा, एपिड्यूरल हेमेटोमा, सबड्यूरल हेमेटोमा, सबराचोनोइड हेमेटोमा, सबगैलियल हेमेटोमा।
हेमेटोमा के अन्य प्रकारों में, हम उल्लेख करते हैं: ओटोहेमेटोमा, पेरिअनल हेमेटोमा, सर्जिकल घाव हेमेटोमा, उप-नाखून हेमेटोमा।
हेमेटोमा: इलाज
हेमेटोमा का उपचार नुकसान की गंभीरता पर निर्भर करता है। सतही रक्तगुल्म कुछ दिनों के भीतर स्वयं को हल करने के लिए प्रवृत्त होते हैं: उपचार में तेजी लाने के लिए बर्फ के आवेदन की सिफारिश की जाती है। शल्य चिकित्सा द्वारा गहरे रक्तगुल्म को खाली किया जाना चाहिए। रक्तगुल्म उप ungueale चाहिए नाखून के छिद्र के साथ इलाज किया जाना चाहिए: रक्त छेद से निकल जाता है और हेमेटोमा पुन: अवशोषित हो जाता है।
, अधिक या कम प्रचुर मात्रा में, रक्त वाहिकाओं के बाहर स्थित। रक्त, आघात या चोट के बाद संचार प्रणाली से रिसता है, एक ऊतक में या जीव की गुहा में केंद्रित होता है, इस प्रकार एक हेमेटोमा उत्पन्न होता है।
शब्द रक्तगुल्म ग्रीक से आता है: जड़ "हेमटा- "रक्त" को संदर्भित करता है, जबकि प्रत्यय -ओमा (सोम से) का अर्थ है "शरीर"।
हेमटॉमस शरीर के किसी भी क्षेत्र में विकसित हो सकता है: मांसपेशियों के अंदर, त्वचा की सतह के नीचे, सिर या मस्तिष्क में, कान में, गुदा क्षेत्र में या नाखून के नीचे।
"हेमेटोमा उचित होना चाहिए" को इकोस्मोसिस और हेमांगीओमा से अलग किया जाना चाहिए:
- एक्चिमोसिस (या खरोंच): यह एक प्रकार का हल्का हेमेटोमा है, जो त्वचा के नीचे रक्त के फैलाव की विशेषता है (रक्त हस्तांतरण सीमित है)
- रक्तवाहिकार्बुद: त्वचा या आंतरिक अंगों में रक्त वाहिकाओं का असामान्य संचय है। यह ठीक कैंसर का एक रूप है जिसमें एंडोथेलियम में रक्त वाहिकाओं का प्रसार होता है।
लेकिन हेमेटोमा क्यों बनता है? मुख्य लक्षण क्या हैं? किस प्रकार के हेमेटोमा मौजूद हैं? उपचार क्या हैं? चर्चा के दौरान हम इन सवालों के जवाब देंगे।
. घायल चमड़े के नीचे की केशिकाओं से आने वाला रक्त अंतर्निहित ऊतक में बह जाता है, जहां यह कैद रहता है; कोई आउटलेट नहीं मिलने पर, रक्त त्वचा पर एक विशिष्ट लाल धब्बा, या एक रक्तगुल्म उत्पन्न करता है।हेमेटोमा के ट्रिगरिंग कारण कई हैं:
- बिगड़ा हुआ जमावट: रक्त जमावट क्षमता में कुछ दोष - जैसे थ्रोम्बोसाइटोपेनिया या हीमोफिलिया - हेमटॉमस के गठन का पक्ष ले सकते हैं। ऐसी परिस्थितियों में, छोटे छद्म रक्तगुल्म (बेहतर चोट) मामूली आघात के बाद भी हो सकते हैं। एंटीथ्रॉम्बोटिक दवाएं लेने वाले रोगियों में भी यही लक्षण पाया जाता है, जैसे कि कौमामिन।
- सर्जरी: हेमेटोमा सबसे आम जटिलताओं में से एक है जो कुछ सर्जरी के बाद होती है। एक उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगी, सर्जरी के दौर से गुजर रहा है, हेमटॉमस के जोखिम के संपर्क में है।
- रक्त वाहिकाओं का घाव पहले से ही रोग संबंधी रोगों से बदल गया है, जैसे कि एन्यूरिज्म, संक्रमण और नियोप्लाज्म
- लेकिमिया
- थक्कारोधी चिकित्सा: हेपरिन या डाइकुमारोल का प्रशासन
- आघात, चोट लगना, चोट लगना: रक्त वाहिका के फटने के बाद, रक्त घायल ऊतक या अंग में जमा हो जाता है, सघन हो जाता है और रक्तगुल्म का कारण बनता है।
हेमेटोमा शरीर की किसी भी संरचना को शामिल कर सकता है घाव की गंभीरता आघात के प्रकार, हेमेटोमा के आकार और सबसे ऊपर, संरचनात्मक साइट पर निर्भर करती है जिसमें यह होता है।
अक्सर, केशिकाओं को तोड़ने और एक छोटा हेमेटोमा उत्पन्न करने के लिए किसी वस्तु से टकराना पर्याप्त होता है: यह समझना आसान है कि, ऐसी स्थितियों में, हेमेटोमा निश्चित रूप से एक चिकित्सा आपातकाल का गठन नहीं करता है।अन्य परिस्थितियों में, एक गंभीर चोट गहरी और व्यापक क्षति का कारण बन सकती है, इसलिए बनाया गया रक्तस्राव पिछली स्थिति से पूरी तरह से अलग अर्थ लेता है।
महत्वपूर्ण अवधारणाएं
हेमेटोमा की गंभीरता इस पर निर्भर करती है:
- क्षतिग्रस्त रक्त वाहिका का आकार
- आघात की सीमा
- ऊतक के लक्षण जिसमें हेमेटोमा बनता है
- जमावट क्षमता की क्षमता
बुजुर्गों में युवा की तुलना में अधिक आसानी से घाव हो जाते हैं: वास्तव में, जैसे-जैसे उम्र बढ़ती है, रक्त वाहिकाएं अधिक नाजुक और पतली हो जाती हैं, इसलिए टूटने का खतरा अधिक होता है।
/ प्रभावित क्षेत्र का तनाव और गर्मी का अहसास। इस प्रकार के हल्के हेमटॉमस हस्तक्षेप की आवश्यकता के बिना, थोड़े समय में स्वयं को हल करते हैं।"सतही" हेमटॉमस का विशिष्ट रंग योजना की भिन्नता है। प्रारंभ में, खरोंच लाल दिखाई देता है; कुछ दिनों के बाद, रक्तगुल्म नीला/बैंगनी रंग का हो जाता है, कभी-कभी काला। लगभग एक सप्ताह के बाद, रक्तगुल्म हरा-पीला हो जाता है और, कुछ हफ़्ते के बाद, पूरी तरह से गायब हो जाता है।
रक्तगुल्म के रंग में परिवर्तन हीम (हीमोग्लोबाइम का कृत्रिम समूह) के बिलीरुबिन में परिवर्तन के कारण होता है, लाल रक्त कोशिकाओं के अपचय से प्राप्त पीले-नारंगी पित्त वर्णक
कुछ हेमेटोमा पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता है: यह क्लासिक "घरेलू दुर्घटनाओं" का मामला है, जिसमें किसी वस्तु के साथ टकराव एक सूक्ष्म रक्तगुल्म (इसलिए छोटी रक्त वाहिकाओं का टूटना) का कारण बन सकता है, जिसे महसूस नहीं किया जा सकता है।
गंभीर आघात के लिए अलग और अधिक नाजुक भाषण: उदाहरण के लिए, एक सेरेब्रल हेमेटोमा, जिसमें जटिल और प्रभावशाली लक्षण शामिल होते हैं, तत्काल और तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
हेमेटोमा की गंभीरता को समझने के लिए, हम दो मामलों में अंतर करते हैं:
- हेमेटोमा अनायास हल हो जाता है: छोटे रक्तगुल्म की विशिष्ट स्थिति, जिसमें केशिकाएं या छोटे कैलिबर वाहिकाएं शामिल होती हैं। ऊतक में जमा रक्त जम जाता है और धीरे-धीरे पुन: अवशोषित हो जाता है।
- हेमेटोमा मात्रा में बढ़ जाता है: जब हेमेटोमा में बड़ी रक्त वाहिकाओं (जैसे धमनियां) शामिल होती हैं, तो रक्तस्राव बना रहता है, और घाव स्वयं को हल करने में असमर्थ होता है। सहज हेमोस्टेसिस, इसलिए हेमेटोमा मात्रा में बढ़ जाता है। इन मामलों में, चिकित्सा हस्तक्षेप संभावित और विनाशकारी परिणामों को दूर करने के लिए आवश्यक है।
