ALIMIX® सिसाप्राइड मोनोहाइड्रेट

ALIMIX® सिसाप्राइड मोनोहाइड्रेट पर आधारित एक दवा है।

चिकित्सीय समूह: स्पैस्मोलाईटिक्स, प्रोकेनेटिक्स।

संकेत ALIMIX® सिसाप्राइड मोनोहाइड्रेट

ALIMIX ® पाचन तंत्र के कार्बनिक घावों की अनुपस्थिति में, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स में और विभिन्न मूल के गैस्ट्रोपेरिसिस के रोगसूचक उपचार में अपच संबंधी विकारों के उपचार में संकेत दिया गया है।

क्रिया का तंत्र ALIMIX® सिसाप्राइड मोनोहाइड्रेट

ALIMIX® अपने सक्रिय संघटक सिसाप्राइड के माध्यम से, मायेंटेरिक प्लेक्सस के स्तर पर एसिटाइलकोलाइन की सामान्य रिहाई को बढ़ाने और चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को प्रोत्साहित करने में सक्षम है। अधिक सटीक रूप से, इसकी आणविक क्रिया का अनुवाद - कार्यात्मक स्तर पर - वृद्धि में होता है:

1. पेरिस्टाल्टिक एसोफेजियल गतिविधि और निचले एसोफेजल स्फिंक्टर के स्वर, गैस्ट्रोसोफेजियल रीफ्लक्स की परिणामी रोकथाम के साथ
2. पेट की सिकुड़न, गैस्ट्रिक खाली करने और एंथ्रो-डुओडेनल समन्वय में परिणामी सुधार के साथ
3. आंतों की प्रणोदन गतिविधि, अधिक तेजी से आंतों के संक्रमण के साथ।

ALIMIX® में निहित सिसाप्राइड तेजी से और पूरी तरह से मौखिक प्रशासन के बाद अवशोषित हो जाता है, अंतर्ग्रहण के लगभग 120 मिनट बाद अधिकतम प्लाज्मा चोटियों तक पहुंच जाता है। अपनी जैविक क्रिया करने के बाद, सिसाप्राइड को चयापचय किया जाता है और बाद में मूत्र और मल के माध्यम से समान भागों में उत्सर्जित किया जाता है।

किए गए अध्ययन और नैदानिक ​​प्रभावकारिता

1. शिशुओं के भाटा Gastroesophagus के उपचार में CISAPRIDE अप्रभावी

कोक्रेन डाटाबेस सिस्ट रेव. 2010 अप्रैल 14; 4: सीडी002300।
बच्चों में गैस्ट्रो-ओओसोफेगल रिफ्लक्स के लिए सिसाप्राइड उपचार। मैक्लेनन एस, ऑगुड सी, कैश-गिब्सन एल, लोगान एस, गिल्बर्ट आरई।

यह अध्ययन नवजात शिशुओं में गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के उपचार में सिसाप्राइड की वास्तविक प्रभावकारिता पर केंद्रित है। विशेष रूप से, 260 से अधिक भर्ती किए गए विषयों के साथ किए गए अध्ययनों से, रोगसूचकता के क्षीणन में इस सक्रिय संघटक की प्रभावकारिता पर कोई सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण सबूत सामने नहीं आया है। , इसके बजाय दस्त और अतालता जैसे महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों की उपस्थिति पर जोर देना इन आंकड़ों के आलोक में, लेखक उपचार अवधि के दौरान करीबी विशेषज्ञ पर्यवेक्षण की आवश्यकता का सुझाव देते हैं।

2. सिसाप्राइड और गैस्ट्रो-एसोफेजियल रिफ्लक्स

क्लिन ड्रग इन्वेस्टिगेशन। 1998; 16: 9-18।
गॉर्ड के उपचार में सिसाप्राइड, ओमेप्राज़ोल और रैनिटिडिन का मेटा-विश्लेषण: रोगी उपसमूहों के उपचार के लिए निहितार्थ। .
इस्केडजियन एम, एइनर्सन टीआर।

यह मेटा-विश्लेषण अध्ययन - जिसने साहित्य के दस वर्षों से अधिक का मूल्यांकन किया - दिखाता है कि गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के औषधीय उपचार में सिसाप्राइड ओमेप्राज़ोल के बाद दूसरे स्थान पर है। लक्षणों को कम करने में सिसाप्राइड की प्रभावकारिता के बावजूद, रिलेप्स का प्रतिशत (33%) है ओमेप्राज़ोल (17%) के लिए देखी गई तुलना में निश्चित रूप से अधिक है, जो आज पहली पसंद का उपचार बना हुआ है।

3. सिसाप्राइड और अपच

जे गैस्ट्रोएंटेरोल हेपेटोल। 2007 मार्च 22: 304-10।
कार्यात्मक अपच वाले रोगियों में प्रोकेनेटिक एजेंटों के प्रभावों का मेटा-विश्लेषण।

हियामा टी, योशिहारा एम, मात्सुओ के, कुसुनोकी एच, कामदा टी, इतो एम, तनाका एस, निशि एन, चायमा के, हारुमा के।

एक अत्यंत महत्वपूर्ण मेटा-विश्लेषण अध्ययन, जो कार्यात्मक अपच वाले कुल 1844 रोगियों के लिए 50 से अधिक वर्षों के अध्ययन को ठीक करता है, दिखाता है कि कार्यात्मक अपच के उपचार के लिए प्रोकेनेटिक्स का उपयोग स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण सुधार की गारंटी कैसे दे सकता है, इस तथ्य के बावजूद कि यह एक पुरानी स्थिति का है।

उपयोग की विधि और खुराक

ALIMIX ® 10 मिलीग्राम की गोलियां: हम एक टैबलेट को दिन में तीन बार लेने की सलाह देते हैं, अधिमानतः भोजन से 15 मिनट पहले
ALIMIX® मौखिक निलंबन 10mg / 3g: 25 किग्रा से कम उम्र के बच्चों में 0.2mg / किग्रा की खुराक कभी भी दिन में 3-4 बार से अधिक नहीं होनी चाहिए।
यकृत और गुर्दे की कमी के मामले में दैनिक खुराक को आधा कर दिया जाना चाहिए।

चेतावनी ALIMIX® सिसाप्राइड मोनोहाइड्रेट

पाचन तंत्र को जैविक क्षति के मामले में ALIMIX® के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, जिसके लिए गतिशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप लक्षण बिगड़ सकते हैं।
इसके अलावा, कार्डियक अतालता, गुर्दे की कमी, श्वसन अपर्याप्तता और सामान्य इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन के संभावित जोखिम कारकों वाले रोगियों के लिए, एक नियंत्रण इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और कुछ खनिजों और गुर्दे के कार्य के सीरम स्तर के मूल्यांकन के साथ आगे बढ़ने से पहले संकेत दिया जाएगा। प्रशासन। ALIMIX® . का
यद्यपि अभी तक पर्याप्त प्रयोगात्मक डेटा नहीं हैं, फिर भी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की संभावित शुरुआत के कारण फीयोक्रोमोसाइटोमा (ट्यूमर का एक दुर्लभ रूप जिसे "कैटेकोलामाइंस के बढ़े हुए स्राव" की विशेषता है) के रोगियों में ALIMIX® लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
अकेले, ALIMIX® ध्यान और धारणा कौशल को प्रभावित नहीं करता है और उनींदापन को प्रेरित नहीं करता है; हालांकि, अगर बार्बिटुरेट्स या अल्कोहल के साथ सहवर्ती रूप से लिया जाता है, तो यह अवशोषण के समय को तेज कर सकता है और तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप कर सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान

जानवरों पर किए गए प्रायोगिक अध्ययनों और मनुष्यों पर किए गए नैदानिक ​​अध्ययनों ने ALIMIX® का कोई भ्रूण-संबंधी या टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं दिखाया है, हालांकि, गर्भावस्था के पहले तिमाही के दौरान इसे टाला जाना चाहिए।
दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर अध्ययन ने स्तन के दूध में सिसाप्राइड की एक छोटी मात्रा की उपस्थिति को दिखाया है; इसलिए ALIMIX® . के साथ उपचार योजना के दौरान स्तनपान बंद करने की सलाह दी जाती है

बातचीत ALIMIX ® Cisapride monohydrate

ALIMIX® की प्रोकेनेटिक क्षमता को देखते हुए, विभिन्न दवाओं के सामान्य अवशोषण प्रोफ़ाइल को बदला जा सकता है; अधिक सटीक रूप से, गैस्ट्रिक अवशोषण को कम किया जा सकता है (गतिशीलता में वृद्धि के बाद) और आंतों के अवशोषण में तेजी आई है। फलस्वरूप। ALIMIX ® के साथ बातचीत कर सकता है:

• बेंजोडायजेपाइन, शराब और चिंताजनक, उनके प्रभाव को तेज करना;
• एज़ोल एंटीफंगल, मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन और ट्रोलैंडोमाइसिन), एचआईवी प्रोटीज इनहिबिटर और नेफाज़ोडोन, CYP3A4 एंजाइम को रोक सकते हैं, जो सिसाप्राइड के चयापचय के लिए जिम्मेदार है, जिससे दवा के प्लाज्मा स्तर में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियक अतालता का खतरा बढ़ जाता है।
• एंटीरियथमिक्स, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन, बीपिड्रिल, हेलोफैंट्रिन और स्पार्फ्लोक्सासिन, जो - क्यूटी अंतराल को लंबा करके - रोगी को हृदय संबंधी घटनाओं के लिए जोखिम में डाल सकते हैं।
• अंगूर का रस और सिमेटिडाइन, जो इसकी जैव उपलब्धता को बढ़ाते हैं।

मतभेद ALIMIX ® Cisapride monohydrate

ALIMIX® सक्रिय पदार्थ या इसके घटकों में से एक के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में, क्यूटी अंतराल को लंबा करने वाले रोगियों में या इस अंतराल को लंबा करने में सक्षम दवाओं के साथ उपचार से गुजरने वाले रोगियों में, हाइपोकैलिमिया या हाइपोमैग्नेसीमिया की स्थिति में, समय से पहले शिशुओं में contraindicated है। जीवन के पहले तीन महीने, यकृत और गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, जिनके लिए केवल सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत खुराक को आधा करना संभव है।
ALIMIX® में एस्पार्टेम होता है; इसलिए फेनिलकेटोनुरिया के रोगियों में संकेत के खिलाफ।

अवांछित प्रभाव ALIMIX ® Cisapride monohydrate

ALIMIX® के जैविक प्रभाव को देखते हुए एक निश्चित आवृत्ति के साथ इसे खोजना संभव है:

1. दस्त
2. पेट में मरोड़
3. बोरबोरिग्मी

त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, सिरदर्द और ब्रोन्कोस्पास्म की विशेषता सिसाप्राइड या इसके किसी मेटाबोलाइट्स के प्रति अतिसंवेदनशीलता के एपिसोड कम होते हैं।
सीएनएस साइड इफेक्ट्स के बारे में रिपोर्ट, जैसे बाध्यकारी अभिव्यक्तियां, हेमेटोलॉजिकल तस्वीर में बदलाव सीधे ALIMIX® के सेवन से संबंधित नहीं हैं
दूसरी ओर, CYP3A4 एंजाइम प्रणाली के अवरोधकों के साथ ड्रग थेरेपी से गुजरने वाले या पहले से मौजूद अतालता के लिए हृदय रोग या जोखिम कारकों से पीड़ित रोगियों में टैचीकार्डिया और अतालता की घटनाओं का पता लगाना संभव था।
ALIMIX® की अत्यधिक खुराक क्यूटी अंतराल, दस्त और पेट में ऐंठन को लंबा कर सकती है, जबकि बच्चों में वे शामक प्रभाव, उदासीनता और प्रायश्चित पैदा कर सकते हैं।

ध्यान दें

टिप्पणियाँ: दवा ALIMIX® Cisapride monohydrate केवल एक चिकित्सकीय नुस्खे की प्रस्तुति पर ही खरीदी जा सकती है।

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