Raynaud की घटना

परिधीय, जो शामिल क्षेत्रों में रक्त के प्रवाह में कमी का कारण बनता है। प्रतिक्रिया ठंड और / या भावनात्मक तनाव से शुरू हो सकती है।

Raynaud की घटना मुख्य रूप से उंगलियों और पैर की उंगलियों में होती है, लेकिन इसमें नाक की नोक, कान की लोब, जीभ और शरीर के अन्य हिस्से भी शामिल हो सकते हैं, जहां छोटी रक्त वाहिकाएं तापमान परिवर्तन के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। एक एपिसोड के दौरान, जिसे वैसोस्पैस्टिक अटैक कहा जाता है, काफी दर्द हो सकता है, जो जलन, सुन्नता या झुनझुनी सनसनी से जुड़ा होता है। रेनॉड की घटना प्रभावित क्षेत्र में त्वचा के रंग में परिवर्तन से स्पष्ट होती है, जो सामान्य परिसंचरण बहाल होने पर पीला से सियानोटिक और अंततः लाल हो सकता है। गंभीर मामलों में, क्षेत्र में अल्सर और संक्रमण विकसित हो सकते हैं।Raynaud की घटना प्राथमिक हो सकती है (बिना किसी संबंधित विकार के) या अन्य अंतर्निहित स्थितियों के कारण हो सकती है, जैसे कि स्क्लेरोडर्मा, रुमेटीइड गठिया, या सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (द्वितीयक Raynaud की घटना)।

वे सिकुड़ने लगते हैं और रक्त को छोरों से महत्वपूर्ण अंगों की ओर मोड़ दिया जाता है। इसलिए, रेनॉड की घटना को "(हाइपो) थर्मल तनाव के लिए शरीर की प्राकृतिक प्रतिक्रिया का अतिशयोक्ति माना जा सकता है।

अत्यधिक वाहिकासंकीर्णन का परिणाम संबंधित क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति में तेज कमी है, जो ऊतक को हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की गंभीर कमी, सेलुलर चयापचय के लिए आवश्यक गैस) की ओर ले जाता है। आवर्तक एपिसोड त्वचा और ऊतकों के चमड़े के नीचे के शोष का कारण बन सकते हैं और पेशीय। दुर्लभ मामलों में, अल्सरेशन और इस्केमिक गैंग्रीन का परिणाम हो सकता है। संभवतः, रेनॉड की घटना उन रसायनों के बीच संतुलन में जटिल परिवर्तन के कारण होती है जो वाहिकासंकीर्णन का कारण बनते हैं और जो केशिका की दीवारों को पतला या शिथिल करते हैं। अन्य तंत्रों में सहानुभूति तंत्रिका की सक्रियता शामिल हो सकती है। प्रणाली या संवहनी क्षति। अचानक भावनात्मक या मनोवैज्ञानिक गड़बड़ी भी वैसोस्पैस्टिक हमले को प्रेरित कर सकती है।

: कम तापमान की उपस्थिति में, उंगलियों या पैर की उंगलियों में रक्त का प्रवाह काफी कम हो जाता है, त्वचा पीली या सफेद, ठंडी और सुन्न हो जाती है;

सायनोसिस: जब ऑक्सीजन की कमी या समाप्त हो जाती है, तो प्रभावित क्षेत्र नीला पड़ने लगता है;

लाली: जब एपिसोड कम हो जाता है या क्षेत्र गर्म हो जाता है, तो रक्त प्रवाह में प्रतिपूरक वृद्धि के कारण त्वचा एक चमकदार लाल रंग का हो जाता है। सामान्य रक्त आपूर्ति की वापसी से झुनझुनी, सुन्नता और दर्द हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, Raynaud की घटना रोगियों की दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप कर सकती है, लेकिन इससे हाथ-पैरों को कोई दीर्घकालिक नुकसान नहीं होता है। हमले एक मिनट से भी कम समय से लेकर कई घंटों तक चल सकते हैं। गर्म करने के बाद, प्रभावित क्षेत्र में सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करने में आमतौर पर 15 मिनट लगते हैं।

प्रणालीगत

संयोजी ऊतक रोगों वाले लोगों में माध्यमिक रेनॉड की घटना विशेष रूप से आम है। रेनॉड की घटना के कारण होने वाली बीमारी प्रणालीगत काठिन्य (जिसे स्क्लेरोडर्मा के रूप में भी जाना जाता है) है, जो एक स्थानीय रूप में भी हो सकता है जिसे CREST सिंड्रोम कहा जाता है। स्थिति की पहचान त्वचा का मोटा होना है, विशेष रूप से हाथों और चेहरे पर। इन क्षेत्रों में, रक्त वाहिकाओं (टेलंगीक्टेसियास) का फैलाव और त्वचा के नीचे कैल्शियम लवण का जमाव (कैल्सीनोसिस) दिखाई दे सकता है। गंभीर स्क्लेरोडर्मा में, रोगी विकसित हो सकते हैं उंगलियों और संक्रमणों पर लगातार अल्सर, जो चरम मामलों में गैंग्रीन में विकसित हो सकता है।

रेनाउड की घटना अन्य संयोजी ऊतक रोगों वाले रोगियों में भी हो सकती है, जिनमें सोजग्रेन सिंड्रोम, डर्माटोमायोसिटिस, पॉलीमायोसिटिस और वेगेनर के ग्रैनुलोमैटोसिस शामिल हैं। महत्वपूर्ण रूप से, अंतर्निहित संयोजी ऊतक रोग तब तक स्पष्ट नहीं हो सकता जब तक कि Raynaud की घटना नहीं होती।

दवाइयाँ

Raynaud की घटना कुछ दवाओं का दुष्प्रभाव हो सकती है, जैसे:

• एम्फ़ैटेमिन;
• कुछ प्रकार के बीटा ब्लॉकर्स (मुख्य रूप से एनजाइना और उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग किया जाता है);
• कुछ कीमोथेराप्यूटिक एजेंट (विनब्लास्टाइन, ब्लोमाइसिन आदि);
• कुछ माइग्रेन दवाएं जिनमें एर्गोटामाइन होता है;
• क्लोनिडीन (उच्च रक्तचाप, माइग्रेन या गर्म चमक के लिए);
• ब्रोमोक्रिप्टिन (पार्किंसंस रोग और कुछ अन्य स्थितियों के प्रबंधन में प्रयुक्त);
• इमिप्रामाइन (अवसाद के लिए);
• मौखिक गर्भनिरोधक गोली।

एक बार जब जिम्मेदार दवा को हटा दिया जाता है और बदल दिया जाता है, तो रेनॉड की घटना बहुत जल्दी हल हो सकती है।

धमनीविकृति

Raynaud की घटना कभी-कभी अंतर्निहित एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत दे सकती है, खासकर धूम्रपान करने वालों में। बुर्जर की बीमारी भी विकार की शुरुआत का कारण बन सकती है।

तंत्रिका संबंधी विकार

Raynaud की घटना एक स्ट्रोक से प्रभावित अंग में विकसित हो सकती है या यह मल्टीपल स्केलेरोसिस और पोलियो के साथ हो सकती है।

विभिन्न

माध्यमिक Raynaud की घटना के अन्य संभावित कारण हैं:

• व्यवसाय: भारी हाथ के औजारों के साथ दोहराए जाने वाले वार के समान, वायवीय हथौड़ों या चेनसॉ जैसे कंपन उपकरणों का व्यावसायिक उपयोग, दर्दनाक वासोस्पास्म (हाथ-हाथ कंपन सिंड्रोम के रूप में जाना जाता है) का कारण बन सकता है; विनाइल क्लोराइड के पोलीमराइजेशन की औद्योगिक प्रक्रियाओं के लिए रासायनिक जोखिम भी ( प्लास्टिक) स्क्लेरोडर्मा जैसी बीमारी को प्रेरित कर सकता है, जिसमें से रेनॉड की घटना एक अभिव्यक्ति हो सकती है।
• कार्पल टनल सिंड्रोम: विचाराधीन हाथ कम तापमान के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है और रेनॉड की घटना को प्रकट कर सकता है।
• ऊपरी थोरैसिक आउटलेट सिंड्रोम (एचआरटी)।
• थायरॉयड ग्रंथि के कुछ विकार: कुछ रोग रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं और रेनॉड की घटना का कारण बन सकते हैं।
• चोटें: हाथ या पैर की पिछली चोटें, जैसे कि फ्रैक्चर, सर्जरी, या शीतदंश, रेनॉड की घटना को जन्म दे सकता है।