व्यापकता
ग्लूकोमा एक सूक्ष्म रोग है जो आंख को प्रभावित करता है, धीरे-धीरे दृष्टि को नष्ट कर देता है। इटली में लगभग दो मिलियन लोग इससे पीड़ित हैं, जिनमें से अधिकांश प्रभावित होने से अनजान हैं। बहुत बार, वास्तव में, ग्लूकोमा कोई लक्षण नहीं पैदा करता है और हमें इसका एहसास होता है उपस्थिति तभी होती है जब उसकी दृष्टि से समझौता किया जाता है।सौभाग्य से, एक प्रारंभिक निदान, सही उपचारों के साथ, इसके विकास को अवरुद्ध करने में सक्षम है, दृष्टि की क्षति को कम करता है।
कारण
दृष्टि का मूक चोर
ग्लूकोमा शब्द बीमारियों के एक विषम समूह की पहचान करता है जो अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि की विशेषता है।
जब ये प्राकृतिक रास्ते बाधित हो जाते हैं और जलीय हास्य उत्पन्न और समाप्त होने के बीच का अनुपात बढ़ जाता है, तो बल्ब के अंदर दबाव सामान्य 14-16 मिमीएचजी से अधिक बढ़ जाता है। यदि यह दबाव वृद्धि महत्वपूर्ण है या लंबे समय तक चलती है तो यह ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकती है। , एक प्रकार का विद्युत कनेक्शन जो दृश्य सूचना को सीधे मस्तिष्क तक पहुंचाता है।
महामारी विज्ञान
ग्लूकोमा मुख्य रूप से 40 से अधिक को प्रभावित करता है और उत्तर की तुलना में इसकी घटना, बढ़ती उम्र के साथ बढ़ जाती है (60 से अधिक ग्लूकोमा का जोखिम दोगुना है, 70 से अधिक यह पांच गुना तक बढ़ जाता है)।
जोखिम
कुछ बीमारियों (ओकुलर हाइपरटेंशन, मायोपिया और डायबिटीज), माइग्रेन, पिछले आंखों के आघात, कुछ दवाओं (जैसे कोर्टिसोन) के लंबे समय तक उपयोग और बीमारी से परिचित होने की स्थिति में ग्लूकोमा विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
लक्षण और जटिलताएं
तंत्रिका तंतुओं की चोट से दृश्य क्षेत्र का प्रगतिशील संकुचन होता है, जो उन्नत चरण के ग्लूकोमा के लिए विशिष्ट है। दृष्टि की क्षति वास्तव में प्रगतिशील है और चूंकि यह शुरू में केवल पार्श्व दृष्टि को प्रभावित करती है, यह तब तक किसी का ध्यान नहीं जाता जब तक कि दृष्टि का एक बड़ा हिस्सा खो नहीं जाता।
ग्लूकोमा के प्रकार
डॉक्टर खुले कोण वाले लोगों को संकीर्ण कोण वाले लोगों से अलग करके ग्लूकोमा के विभिन्न रूपों के बीच पहला महत्वपूर्ण अंतर बनाते हैं।
- पहले मामले में रोग की शुरुआत धीमी और प्रगतिशील होती है क्योंकि जलीय हास्य की बहिर्वाह प्रणाली में परिवर्तन होता है जो धीरे-धीरे आगे बढ़ता है।
- संकीर्ण-कोण मोतियाबिंद के मामले में, पिछले एक की तुलना में कम सामान्य रूप, रोग अचानक प्रकट होता है। बहिर्वाह में बाधा अधिक अचानक और गंभीर होती है, जिससे आंखों में दर्द, मतली, उल्टी जैसे लक्षणों को ट्रिगर किया जा सकता है। , धुंधली दृष्टि और रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल।
विभिन्न विशेषताओं और चिकित्सीय विकल्पों (जन्मजात ग्लूकोमा और पिग्मेटरी ग्लूकोमा) के साथ अन्य छोटे रूप भी हैं।
निवारण
सभी प्रकार (जन्मजात ग्लूकोमा को छोड़कर) रोकथाम योग्य हैं
जब ग्लूकोमा की बात आती है, तो हम शुरुआती रोकथाम के बारे में बात करने से नहीं चूक सकते। एक साधारण नेत्र परीक्षण वास्तव में बड़ी क्षति होने से पहले रोग की प्रगति को अवरुद्ध या अन्यथा सीमित कर सकता है।
इस कारण से, चालीस "वर्षों (जोखिम वाले लोगों के लिए 35) के बाद, हर दो साल में आंखों की कम से कम एक चिकित्सा जांच कराने की सलाह दी जाती है।
देखभाल और उपचार
यदि ग्लूकोमा की समय पर पहचान और उपचार कर लिया जाए, तो व्यक्ति जीवन भर अपनी दृष्टि बनाए रख सकता है। वर्तमान चिकित्सीय विकल्प वास्तव में ग्लूकोमा के बिगड़ने से बचने के लिए रोग को नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं। दुर्भाग्य से, हालांकि, ये सभी "इलाज" खोई हुई दृष्टि को बहाल करने के बिंदु तक प्रभावी नहीं हैं।
समय के साथ चिकित्सा और नियंत्रण को स्थिर रखने से, रोग के साथ एक लंबा और दर्द रहित सह-अस्तित्व स्थापित करना अभी भी संभव है।
दवाइयाँ
यह भी देखें: ग्लूकोमा - ग्लूकोमा के उपचार के लिए दवाएं
पहला तरीका औषधीय है, जो आम तौर पर आई ड्रॉप्स (बीटा ब्लॉकर्स और प्रोस्टाग्लैंडीन) के उपयोग पर आधारित होता है। पहले बहुत प्रभावी होते हैं क्योंकि वे 20-25% तक आंखों के दबाव को कम करते हैं; हालांकि, वे अस्थमा और हृदय रोग के मामले में contraindicated हैं। अतालता और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक सहित।
प्रोस्टाग्लैंडिंस शायद सबसे शक्तिशाली दवा है जो वर्तमान में पाइलोकार्पिन के दुष्प्रभाव के बिना आंखों के दबाव को कम करती है, एक दवा अभी भी बहुत मान्य है, लेकिन जो पुतली को कस कर, दृश्य क्षेत्र को और कम कर देती है।
शल्य चिकित्सा
जब दवा उपचार इंट्राओकुलर दबाव को पर्याप्त रूप से कम करने में विफल रहता है तो सर्जरी का सहारा लेना संभव है। इस मामले में भी ग्लूकोमा के प्रकार और रोगी की विशेषताओं के आधार पर विभिन्न तकनीकें हैं।
हस्तक्षेप एक आउट पेशेंट के आधार पर समस्या को ठीक करने में सक्षम आधुनिक लेज़रों का उपयोग कर सकता है। जब उनका उपयोग ग्लूकोमा के प्रकार और चरण के लिए contraindicated या अपर्याप्त है, तो पारंपरिक शल्य चिकित्सा तकनीक का उपयोग किया जाता है। हस्तक्षेप ज्यादातर मामलों में महत्वपूर्ण रूप से कम करने की अनुमति देता है आंख के अंदर दबाव इस तरह दबाव ड्रॉप अस्थायी परित्याग या किसी भी मामले में दवा चिकित्सा में कमी की अनुमति देता है।
हालांकि, सभी सर्जिकल हस्तक्षेपों की तरह, इस प्रकार का ऑपरेशन जटिलताओं के बिना नहीं है, हालांकि दुर्लभ है। इस कारण से, सर्जरी आमतौर पर उन मामलों के लिए आरक्षित होती है जहां कोई अन्य विकल्प नहीं होता है।
