ओव्यूलेट करने या इसे नियमित रूप से करने में असमर्थता
महिला बांझपन सामान्य ओव्यूलेशन में बदलाव के कारण हो सकता है। यह एक व्यापक समस्या है, जो महिला आबादी में हर साल दर्ज होने वाले बांझपन के लगभग 30% मामलों के लिए जिम्मेदार है। यह विकार विभिन्न प्रकार के हार्मोनल विकारों को पहचानता है, जो मासिक धर्म चक्र की प्राकृतिक नियमितता में हस्तक्षेप करने में सक्षम हैं; उदाहरण के लिए, गोनैडोट्रोपिन के पिट्यूटरी स्राव में परिवर्तन संभव है, जिसके परिणामस्वरूप ओव्यूलेट (एनोव्यूलेशन) विफल हो जाता है। यदि कूप को पूर्ण परिपक्वता तक नहीं लाया जाता है - जब तक कि अंडा कोशिका के मुक्त नहीं हो जाते - बाद वाले को शुक्राणु और परिणामी गर्भाधान के साथ मिलना संभव नहीं होगा।
चूंकि ओव्यूलेशन एक ठीक हार्मोनल विनियमन प्रक्रिया का परिणाम है, इसलिए एनोव्यूलेशन को हार्मोनल बाँझपन के रूप में भी जाना जाता है। इस अंतःस्रावी असंतुलन के कई कारण हो सकते हैं, इतना अधिक कि कुछ मामलों में वे मजबूत भावनात्मक या शारीरिक तनाव का "सरल" परिणाम होते हैं; कुछ एथलीट, उदाहरण के लिए, खेल गतिविधि में अत्यधिक प्रयास के कारण एमेनोरिया (कम से कम लगातार तीन महीनों तक मासिक धर्म की कमी) से पीड़ित हैं। सौभाग्य से, यह केवल "ओव्यूलेशन का अस्थायी रुकावट" है, जिसे बांझपन का स्थायी कारण नहीं माना जाना चाहिए।
मानसिक विकार, जैसे कि एनोरेक्सिया या बुलिमिया, पुरुष हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन (अधिवृक्क परिवर्तन, पॉलीसिस्टिक अंडाशय) या थायरॉयड, हाइपोथैलेमिक या पिट्यूटरी डिसफंक्शन - जैसे कि हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के कुछ रूप - हार्मोनल आधार पर महिला बांझपन का कारण बन सकते हैं। इन कारणों में फिर एक आईट्रोजेनिक प्रकृति को जोड़ा जाना चाहिए, जिसमें बाँझपन - आम तौर पर अस्थायी - कुछ दवाओं, जैसे एनाबॉलिक स्टेरॉयड, प्रोजेस्टोजेन, डैनज़ोल, कोर्टिसोन और इसके डेरिवेटिव लेने का परिणाम है।
तनाव हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनैडल अक्ष को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है, जिससे मासिक धर्म की अनियमितताएं और एनोवुलेटरी चक्र हो सकते हैं। वही बहुत अधिक प्रतिबंधात्मक आहार या शरीर में वसा में अत्यधिक गिरावट के लिए जाता है, जो अक्सर एमेनोरिया के लिए जिम्मेदार होता है।
इनमें से कई मामलों में, नियमित रूप से ओव्यूलेट करने या ओव्यूलेट करने में असमर्थता को पर्याप्त चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, ऐसी स्थितियां भी हैं जिनमें समस्या का समाधान नहीं हो पाता है; हम बात कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, उन महिलाओं की जिनमें फॉलिक्युलर पैट्रिमोनी, इसलिए अंड कोशिका के अग्रदूतों की संख्या, आनुवंशिक कारकों के कारण समय से पहले समाप्त हो गई है, एक रजोनिवृत्ति समय से पहले (40 वर्ष की आयु से पहले) या विकिरण और कीमोथेरेपी उपचार के बाद उत्पन्न हुई है। शल्य चिकित्सा। जब एक महिला अंडे पैदा नहीं कर सकती है, तो एकमात्र उपाय यह है कि किसी अन्य महिला द्वारा अपने साथी के शुक्राणु के साथ दान किए गए (अनाम रूप से) को निषेचित किया जाए। यदि यह ऑपरेशन बाँझ समकक्ष के स्वास्थ्य के अनुकूल है, तो प्राकृतिक गर्भावस्था के विकास के लिए भ्रूण को उसके गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।
अन्य समय में, बांझपन जन्मजात जननांग विकृतियों से जुड़ा होता है, जैसा कि एक द्विपक्षीय "गर्भाशय या डिम्बग्रंथि एग्नेसिया (एग्नेसिया = विकसित होने में विफलता) की उपस्थिति में होता है। अन्य मामलों में, बांझपन कॉर्पस ल्यूटियम (छोटे) की अपर्याप्तता की अभिव्यक्ति बन जाता है। अंडे की कोशिका के निकलने के बाद कूप के परिवर्तन द्वारा अंडाशय में बनने वाली संरचना। कॉर्पस ल्यूटियम का मुख्य उद्देश्य प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करना है, एक हार्मोन जो घोंसले के शिकार की अनुमति देने के लिए आवश्यक है, अर्थात, निषेचित अंडे का पूर्ण और प्रगतिशील प्रवेश श्लेष्म झिल्ली में कि यह आंतरिक रूप से गर्भाशय गुहा (एंडोमेट्रियम कहा जाता है) को कवर करता है। जैसा कि ऊपर कहा गया है, "प्रोजेस्टेरोन का अपर्याप्त उत्पादन अंडे की मृत्यु का कारण बनता है" इससे पहले कि यह पूर्ण परिपक्वता तक पहुंच जाए या इसके आरोपण से पहले भ्रूण की।
अंत में, हमें उन अंडों की संख्या में प्रगतिशील कमी को नहीं भूलना चाहिए जो हम रजोनिवृत्ति के करीब आते ही देख रहे हैं। विशेष रूप से इस उम्र में, मासिक धर्म की शुरुआत अंडाशय से अंडे की रिहाई को जरूरी नहीं दर्शाती है।
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