ETHINYLESTRADIOL Amsa® एथिनिल एस्ट्राडियोल पर आधारित एक दवा है
चिकित्सीय समूह: असंबद्ध अर्ध-सिंथेटिक एस्ट्रोजेन
संकेत ETHINYLESTRADIOL Amsa® - Ethinylestradiol
ETINYLESTRADIOL Amsa® का उपयोग रजोनिवृत्ति के विशिष्ट एस्ट्रोजन की कमी के लक्षणों के प्रबंधन में, पोस्टमेनोपॉज़ल ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम में, स्तनपान की रोकथाम में और पुरुषों में प्रोस्टेटिक विकारों के उपचार में किया जाता है।
क्रिया का तंत्र ETHINYL ESTRADIOL Amsa® - Ethinylestradiol
एथिनिल एस्ट्राडियोल, ETHINYLESTRADIOL Amsa® का सक्रिय सिद्धांत एक अर्ध-सिंथेटिक एस्ट्रोजन है, जो एस्ट्राडियोल के साथ समान जैविक गतिविधियों को साझा करता है, इसके बजाय इसकी विभिन्न फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं के लिए खुद को अलग करता है।
मौखिक रूप से लिया गया, यह आंत में तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, और प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ा होता है, मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन, विभिन्न ऊतकों को वितरित किया जाता है और बाद में यकृत में चयापचय होता है।
लगभग 3-24 घंटों के आधे जीवन के बाद इसके मेटाबोलाइट्स पित्त और मूत्र दोनों के माध्यम से 6: 4 के अनुपात में समाप्त हो जाते हैं।
इसकी जैविक क्रिया, परमाणु रिसेप्टर्स के साथ बातचीत और जीन अभिव्यक्ति के मॉड्यूलेशन के माध्यम से की जाती है, पोस्ट-क्लाइमेक्टेरिक लक्षणों को कम करने में मदद करती है जैसे: वासोमोटर विकार और तंत्रिका संबंधी विकार, रजोनिवृत्ति के विशिष्ट एस्ट्रोजन की कमी से जुड़े।
एस्ट्रोजेन और एनालॉग्स के साथ थेरेपी भी ऑस्टियोपोरोसिस जैसी पुरानी और अपक्षयी विकृति की रोकथाम में विशेष रूप से प्रभावी साबित हुई है, पुनर्जीवन-ऑस्टियोडिपोजिशन प्रक्रियाओं को संतुलित करके हड्डियों के स्वास्थ्य को संरक्षित करती है।
किए गए अध्ययन और नैदानिक प्रभावकारिता
1. एथिनिल एस्ट्राडियोल और पीएसए
एंटीकैंसर रेस। 2010 दिसंबर; 30: 5201-5।
एथिनिल एस्ट्राडियोल प्रीट्रीटेड कैस्ट्रेशन-प्रतिरोधी प्रोस्टेट कैंसर रोगियों में प्रोस्टेट-विशिष्ट एंटीजन स्तर में सुधार करता है।
इज़ुमी के, कडोनो वाई, शिमा टी, कोनाका एच, मिज़ोकामी ए, कोह ई, नामिकी एम।
मौखिक एथिनिल एस्ट्राडियोल के साथ उपचार को 70% से अधिक उपचारित रोगियों में रक्त पीएसए सांद्रता को 50% से कम करने में उपयोगी पाया गया। हालांकि, साइड इफेक्ट्स में एनोरेक्सिया, लीवर डैमेज और हार्ट फेल्योर शामिल हैं।
2.ETINYL estradiol और arginine
गाइनकोल एंडोक्रिनोल। 2010 दिसंबर; 26: 861-8। एपब 2010 जुलाई 20।
पीसीओएस के रोगियों के उपचार में एल-आर्जिनिन प्लस ड्रोसपाइरोन-एथिनिल एस्ट्राडियोल: एक संभावित, प्लेसबो नियंत्रित, यादृच्छिक, पायलट अध्ययन।
बट्टाग्लिया सी, मैनसिनी एफ, बटाग्लिया बी, फैचिनेटी एफ, आर्टिनी पीजी, वेंटुरोली एस।
ओरल एथिनिल एस्ट्राडियोल थेरेपी में आर्गिनिन को शामिल करने से कार्डियोवैस्कुलर साइड इफेक्ट की घटनाओं में कमी आई है, जैसा कि डॉपलर अल्ट्रासाउंड, रक्तचाप की निगरानी और संवहनी प्रवाह के मूल्यांकन जैसे जैव रासायनिक और कार्यात्मक मापदंडों के मूल्यांकन द्वारा मापा जाता है।
3. एथिनिल एस्ट्राडियोल और फाइटोएस्ट्रोजेन
शोकुहिन एसिगाकु ज़शी। 2010; 51: 101-9।
आहार पूरक और एथिनिल एस्ट्राडियोल में प्रयुक्त सोयाबीन के अर्क की संयुक्त एस्ट्रोजेनिक गतिविधि।
कावाजो एस, नाका के, इशिबाशी एच, ओबारा टी, एरिजोनो के, हाशिमोटो के, होजो वाई, सुजुकी टी।
जैसा कि ज्ञात है, सोया फाइटोएस्ट्रोजेन से भरपूर होता है और अक्सर जलवायु के बाद की अवधि में इसकी सिफारिश की जाती है। इस अध्ययन में यह देखा गया कि कैसे "एथिनिल एस्ट्राडियोल के साथ एस्ट्रोजन थेरेपी के लिए इस फलियों को जोड़ने से एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स की सक्रियता की स्थिति में काफी सुधार हो सकता है, जिससे "हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का चिकित्सीय प्रभाव।
उपयोग की विधि और खुराक
ETHINYLESTRADIOL अम्सा ® 10, 50 और 100 एमसीजी एथिनिल एस्ट्राडियोल टैबलेट:
पोस्ट-क्लाइमेक्टेरिक लक्षणों के उपचार में उपयोग किए जाने वाले एथिनिल एस्ट्राडियोल की खुराक नैदानिक स्थिति के अनुसार रोगी से रोगी में भिन्न होती है।
साइड इफेक्ट की उपस्थिति से बचने के दौरान चिकित्सीय प्रभावों को अधिकतम करने के लिए "सावधानीपूर्वक नैदानिक-चिकित्सा परीक्षा, काम के दौरान भिन्नता के अधीन हो सकती है" के बाद डॉक्टर द्वारा परिभाषित खुराक।
ETINYLESTRADIOL Amsa® के साथ उपचार आमतौर पर चक्रीय प्रोटोकॉल के अनुसार निर्धारित किया जाता है, आमतौर पर चिकित्सा संकेत के अनुसार प्रोजेस्टोजन थेरेपी के बाद किया जाना चाहिए।
चेतावनियाँ ETHINYL ESTRADIOL Amsa ® - Ethinylestradiol
एस्ट्रोजेन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की जैविक जटिलता को चिकित्सीय प्रक्रिया शुरू करने से पहले विशेष रूप से सावधानीपूर्वक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है।
उच्च चिकित्सीय प्रभावकारिता बनाए रखते हुए साइड इफेक्ट की संभावित घटना को कम करने के लिए उपचार के दौरान चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है।
एंडोमेट्रियोसिस, थ्रोम्बोम्बोलिक या एस्ट्रोजन-निर्भर रोग लेयोमायोमा, उच्च रक्तचाप, यकृत रोग, मधुमेह, माइग्रेन, हृदय विकृति, यकृत और गुर्दे की विकृति, ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जी विकृति केवल कुछ स्थितियों का प्रतिनिधित्व करते हैं जिनके लिए विशेष देखभाल दी जानी चाहिए, एस्ट्रोजन के साथ चिकित्सा के दौरान और एनालॉग्स।
सही चिकित्सक / रोगी संबंध चिकित्सीय सफलता का आधार है और चिकित्सा के संभावित जोखिमों और लाभों को बेहतर ढंग से समझने के लिए उपयोगी है, जिससे रोगी को उपयोगी और प्रभावी उपचार लागू करके पहले दुष्प्रभावों को तुरंत पहचानने में मदद मिलती है।
गर्भावस्था और स्तनपान
यद्यपि साहित्य ने गलती से एस्ट्रोजेन के संपर्क में आने वाले भ्रूणों पर दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति देखी है, इन सक्रिय अवयवों की सुरक्षा प्रोफ़ाइल के सही मूल्यांकन की अनुपस्थिति गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उनके मुफ्त उपयोग की अनुमति नहीं देती है।
बातचीत
एथिनिल एस्ट्राडियोल के चयापचय के लिए जिम्मेदार p450 साइटोक्रोमियल एंजाइम की गतिविधि, एंटीबायोटिक दवाओं, फेनोबार्बिटल और एंटीकॉन्वेलेंट्स जैसे सक्रिय अवयवों को निरोधात्मक और उत्प्रेरण द्वारा मॉड्यूलेशन के अधीन है।
उपरोक्त विविधताएं महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक विविधताओं के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं जैसे एथिनिल एस्ट्राडियोल के चिकित्सीय गुणों को बदलना, इसकी प्रभावकारिता और साइड इफेक्ट के जोखिम को बदलना।
मतभेद
ETINYLESTRADIOL Amsa® अनुपचारित एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, यकृत रोग, पोरफाइरिया, एस्ट्रोजन पर निर्भर ट्यूमर, योनि से रक्तस्राव, स्तन कैंसर और संबंधित पूर्व-स्थितियों, गर्भावस्था और स्तनपान और सक्रिय पदार्थ या इसके किसी एक अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated है। ..
अवांछित प्रभाव - दुष्प्रभाव
एस्ट्रोजेन के साथ हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी रोगी को तीव्र और पुरानी दोनों तरह के संभावित दुष्प्रभावों के लिए उजागर करती है।
लंबे समय तक या उच्च खुराक के सेवन से मतली, उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, फैलाना शोफ, स्तन की मात्रा और कोमलता में वृद्धि, न्यूरो-मनोरोग विकार, एंडोमेट्रियल रक्तस्राव स्पॉट और गाइनेकोमास्टिया की शुरुआत हो सकती है।
ऑस्टियोपोरोसिस, स्तन और एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा का बढ़ा हुआ जोखिम, हृदय रोग सबसे नैदानिक रूप से प्रासंगिक पुरानी रोग संबंधी अभिव्यक्तियों का प्रतिनिधित्व करते हैं।
संयुक्त प्रोजेस्टोजन थेरेपी की अनुपस्थिति में एंडोमेट्रियल कार्सिनोमा विकसित होने का जोखिम काफी अधिक है।
ध्यान दें
ETHINYLESTRADIOL Amsa ® केवल चिकित्सकीय नुस्खे के तहत बेचा जा सकता है।
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