अनीसाकिस क्या है?
शैली अनीसाकिसो इसमें परजीवियों की कुछ प्रजातियां शामिल हैं जो कुछ मछलियों, मोलस्क और समुद्री स्तनधारियों के पाचन तंत्र को आदतन आबाद करती हैं।
लेकिन यह सब कुछ नहीं है: अनीसाकियासिस के अलावा, ये नेमाटोड एलर्जी के नायक हो सकते हैं। Anisakis से संक्रमित कच्चा खाना खाने के बाद, कुछ लोगों के शरीर टाइप E इम्युनोग्लोबुलिन (IgE) का उत्पादन करते हैं; एक एलर्जी प्रतिक्रिया, यहां तक कि एक गंभीर भी, निम्नानुसार है (उदाहरण के लिए एनाफिलेक्सिस)।
- Anisakis का जीवन चक्र क्या है?
- कच्ची मछली का उपभोक्ता क्या जोखिम उठाता है?
- Anisakis संक्रमण के जोखिम को कैसे कम किया जा सकता है?
विवरण और जीवन चक्र
विवरण
Anisakis के परिवार से संबंधित एक सूत्रकृमि है अनीसाकिडे, 5 प्रजातियों से बना है, जिनमें से 4 मनुष्यों और अन्य जानवरों में बीमारियों का कारण बनते हैं:
- अनीसाकिसो, समेत अनीसाकिस सिम्प्लेक्स और अनीसाकिस फिजीटेरिस
- स्यूडोटेर्रानोवा
- कॉन्ट्राकेकम
- फोकास्केरिस
इनमें से सिर्फ सूचीबद्ध, जीनस अनीसाकिस से संबंधित नेमाटोड शायद मछली उत्पादों द्वारा मनुष्य को प्रेषित सबसे लगातार परजीवी हैं।
अनिसाकिस में नेमाटोड की सभी विशिष्ट विशेषताएं हैं: शरीर बेलनाकार और वर्मीफॉर्म है, एक गोलाकार खंड के साथ, जो फ्लैटवर्म (फ्लैट वर्म) से अच्छी तरह से भिन्न होता है।
Anisakis बड़े परजीवी हैं, जो नग्न आंखों को दिखाई देते हैं, अक्सर खुद पर मुड़े हुए होते हैं: ये नेमाटोड, एक सफेद या गुलाबी रंग के साथ, लंबाई में 1 से 3 सेमी तक मापते हैं। ये स्यूडोकोइलोमेट परजीवी हैं, इसलिए एक झूठी सीलोम से मिलकर बनता है, जो कि आहार नहर और शरीर की दीवार के बीच की गुहा है।
परजीवी दीवार में तीन बुनियादी खंड होते हैं:
- कोलेजन द्वारा गठित बहु-स्तरित छल्ली। मेजबान के पेट में घुसने के लिए, परजीवी के लिए छल्ली अपरिहार्य है: यह, वास्तव में, एसिड गैस्ट्रिक रस के लिए एक ढाल के रूप में कार्य करता है।
- मध्य एपिडर्मल परत
- अनुदैर्ध्य पेशी परत
Anisakis तथाकथित "प्रोक्टोडेटेड" जीव हैं, अर्थात्, भोजन के सेवन के लिए एक मुंह और मल के उत्सर्जन के लिए एक गुदा के साथ।
जैविक चक्र
अधिकांश परजीवियों की तरह, अनिसाकिस का एक जटिल जीवन चक्र होता है।कई मध्यवर्ती अतिथि हैं, और आदमी - इस विशिष्ट मामले में - निश्चित अतिथि नहीं है जैसा कि कोई विश्वास कर सकता है। जैविक चक्र विकास के विभिन्न चरणों से गुजरते हुए समुद्री वातावरण में होता है। सरल बनाने के लिए, यहाँ परजीवी के मध्यवर्ती मेजबानों की सूची दी गई है:
- Anisakis समुद्री स्तनधारियों (व्हेल, सील, डॉल्फ़िन) के पेट में रहते हैं; इसलिए अनिसाकिस के असंक्रमित अंडे मल के माध्यम से समुद्र में छोड़ दिए जाते हैं → प्रथम चरण
- एक बार पानी में, अनिसाकिस अंडे परिपक्व (निषेचित होते हैं); बाद में, वे अंडे से बाहर आते हैं और फैलते हैं (लार्वा एल 2) → दूसरा चरण
- लार्वा एक मध्यवर्ती मेजबान (जैसे प्लवक के क्रस्टेशियन) द्वारा निगला जाता है: इस चरण में, L2 लार्वा L3 → तीसरे चरण में परिपक्व होता है
- Anisakis खाने के बाद, क्रस्टेशियन एक दूसरे मध्यवर्ती मेजबान (मछली, विद्रूप, आदि) द्वारा निगला जाता है। जब मेजबान की मृत्यु हो जाती है, तो Anisakis लार्वा यकृत, गोनाड, मेसेंटरी और सबसे ऊपर, मांसपेशियों के ऊतकों में स्थानांतरित हो जाता है। शिकार के माध्यम से, लार्वा मछली से मछली में बदल जाते हैं।
हेरिंग, कॉड, मैकेरल, एंकोवी, मोनकफिश और सार्डिन अनिसाकिस द्वारा सबसे अधिक दूषित मछली हैं
इस बिंदु पर, जीवन चक्र पूरा या बाधित हो सकता है:
- समुद्री स्तनधारी मछली, कटलफिश या स्क्विड को L3 लार्वा के साथ खाते हैं → L3 लार्वा वयस्क कीड़े बन जाते हैं, अंडे देते हैं और चक्र फिर से शुरू होता है
- मनुष्य कच्ची या पकी हुई मछली खाकर अतिथि का रूप धारण कर लेता है आकस्मिक डेल "अनीसाकिस: मानव आंत में पहुंचे, परजीवी, अपने जीवन चक्र को पूरा करने में असमर्थ, मर जाता है।
हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि मनुष्यों में अनीसाकिस संक्रमण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी (पेट दर्द, दस्त, उल्टी), पेट या आंतों के छिद्र तक पैदा कर सकता है।
अनिसाकिस संक्रमण
अनीसाकिस नेमाटोड के तेजी से फैलने के कारण अनिसाकिसिस उभरते हुए ज़ूनोज हैं: अनिसाकिस लार्वा से दूषित कच्ची या अधपकी मछली का सेवन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण को ट्रिगर कर सकता है। अनीसाकियासिस में सबसे अधिक शामिल प्रजाति है अनीसाकिस सिम्प्लेक्स।
लक्षण
अधिक जानने के लिए: अनीसाकियासिस लक्षण
इन दूषित मछलियों के अंतर्ग्रहण के कुछ घंटों के बाद, पीड़ित को पेट में तेज दर्द, मतली और उल्टी की शिकायत होती है। कुछ मामलों में, अनिसाकिस लार्वा आंत तक पहुंच जाता है: इसी तरह की स्थितियों में, "संक्रमण से कुछ हफ्तों के बाद, "शरीर एक गंभीर ईोसिनोफिलिक ग्रैनुलोमेटस प्रतिक्रिया के साथ प्रतिक्रिया कर सकता है, जिससे लक्षण क्रोहन सिंड्रोम की नकल करते हैं।
सौभाग्य से, निदान किए गए अधिकांश मामलों में, परजीवी को हटाने का इलाज काफी सरल है।
जटिलताओं
Anisakis संक्रमण थोड़े समय में अपने आप ठीक हो जाता है: पीड़ित, संभवतः चिकित्सीय सहायता का उपयोग करके, कुछ दिनों में पूरी तरह से ठीक हो जाता है।
केवल शायद ही कभी, अनीसाकिस छोटी आंत में गंभीर रुकावट पैदा कर सकता है: इस मामले में, रोगी की सर्जरी होगी। कुछ रोगी सर्जरी से बच सकते हैं: एल्बेंडाजोल के साथ चिकित्सा पर्याप्त हो सकती है।
इलाज
अनीसाकियासिस के उपचार के लिए उपलब्ध उपचारों के बारे में जानकारी लेख "अनीसाकिस - औषधि और उपचार" अनीसाकियासिस "में पाई जा सकती है।
निवारण
सरल सावधानियों का कार्यान्वयन आपको पूरी सुरक्षा में मछली का उपभोग करने की अनुमति देता है: गर्मी उपचार (ठंड / खाना पकाने), पर्याप्त रूप से लंबे समय के लिए, अनीसाकियासिस को रोकने के लिए आवश्यक है।
एफडीए हमेशा (कम से कम) -35 डिग्री सेल्सियस पर 15 घंटे, या -20 डिग्री सेल्सियस पर 7 दिनों के लिए खपत के लिए ठंडे शेलफिश और मछली की सिफारिश करता है। यहां तक कि खाना पकाने (उत्पाद का मूल कम से कम एक मिनट के लिए 60 डिग्री सेल्सियस तक पहुंचना चाहिए) मछली से परजीवी को हटाने और मारने की गारंटी देता है।
मछली से अनीसाकिस को मारने के लिए न तो नमकीन बनाना, न ही मैरीनेट करना या धूम्रपान करना प्रभावी तैयारी के तरीके हैं।
कच्चे खाद्य कट्टरपंथियों, ताजी मछली का सेवन करने से पहले, जिसे थर्मली रूप से ठंडा नहीं किया गया है, यह सुनिश्चित कर लेना चाहिए कि मछली पकड़ने के तुरंत बाद इसे खा लिया गया है। स्पष्ट रूप से, उपभोग के लिए अभिप्रेत सभी मछलियों का अनिसाकिस परजीवियों का पता लगाने के लिए "नग्न आंखों से" सावधानीपूर्वक निरीक्षण किया जाना चाहिए: हमें याद है, वास्तव में, ये नेमाटोड काफी आयामों तक पहुंचते हैं जो उन्हें नग्न आंखों के लिए दृश्यमान बनाते हैं।
Anisakis से एलर्जी
पिछले कुछ वर्षों से, Anisakis को एलर्जी के संभावित वेक्टर के रूप में मान्यता दी गई है।
विशेष रूप से संवेदनशील व्यक्ति केवल संक्रमित मछली को संभालने से एलर्जी विकसित कर सकते हैं। संक्रमित मछली उत्पादों के प्रसंस्करण के दौरान हवाई एलर्जी को सांस लेने से भी अनिसाकिस एलर्जी का अनुबंध किया जा सकता है।
संवेदनशील रोगियों में, पर्याप्त गर्मी उपचार भी इन एलर्जी से प्रतिरक्षा की गारंटी नहीं देता है। अनिसाकिस और अन्य संबंधित प्रजातियों जैसे परजीवियों के लार्वा (जैसे। स्यूडोटेर्रानोवा एसपीपी।, हिस्टेरोथिलेशियम एडुनकम) मछली के ऊतकों में जैव रासायनिक पदार्थ (एंटीजन) छोड़ सकते हैं, जो ठंड और खाना पकाने के लिए बेहद प्रतिरोधी हैं। हाइपरसेंसिटिव या एलर्जिक विषय, इन पदार्थों के संपर्क में, अलग-अलग गंभीरता की एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित करता है: सबसे अधिक बार होने वाली एलर्जी पित्ती, एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं होती हैं, कभी-कभी जठरांत्र संबंधी लक्षणों के साथ। अनीसाकिस लार्वा से दूषित मछली के साँस लेने / सेवन के बाद दमा के दौरे, संपर्क जिल्द की सूजन और नेत्रश्लेष्मलाशोथ कम अक्सर होते हैं।
Anisakis लार्वा का एंटीजेनिक प्रोटीन एक्सपोजर → IgE → IgE मध्यस्थता प्रतिक्रियाएं
इन परजीवियों के लार्वा के खिलाफ चुभन परीक्षण और विशिष्ट एंटीबॉडी की खोज, अनिसाकिस से एलर्जी के संदेह का पता लगाने के लिए उपयोगी नैदानिक जांच हैं। इन परजीवियों के लिए अतिसंवेदनशीलता का आकलन अनिसाकिस द्वारा दूषित मछली के सेवन के तुरंत बाद के दिनों में IgE के स्तर में तेजी से वृद्धि द्वारा किया जाता है।
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