हकलाना: कारण और परिणाम

प्राथमिक हकलाना

जैसा कि हमने देखा है, प्राथमिक हकलाना उम्र के साथ अनायास वापस आ जाता है: किसी भी मामले में, विकार बच्चे के लिए उल्लेखनीय रूप से शर्मनाक है, साथ ही माता-पिता के लिए चिंता का विषय है, बच्चे की मौखिक अक्षमता के सामने असहाय है।

कई डॉक्टर इस बात की पुष्टि करते हैं कि हकलाने वाले बच्चों के उद्देश्य से एक भाषण चिकित्सा उपचार मौजूद नहीं है: केवल जब हकलाना विकास के बाद भी बना रहता है, तो भाषण चिकित्सक द्वारा सत्रों की सिफारिश की जाती है।

मुख्य समस्या यह है कि वयस्क विषय, बचपन/किशोर भाषण रोग को मिटाने के बाद, कुछ परिस्थितियों में विशेष रूप से संवेदनशील होने का जोखिम चलाता है: बचपन में हकलाना, कुछ मामलों में, वयस्कता में सजगता हो सकता है।बच्चा, अब एक आदमी, डरता है कि वह मजबूत भावनात्मक तनाव की स्थितियों के जवाब में फिर से हकलाने में सक्षम होगा: आम तौर पर, यह डर अक्सर निराधार होता है, क्योंकि विकार पूरी तरह से पराजित हो जाता है। किसी भी मामले में, उच्च तनाव की स्थितियों में, भाषण के भीतर एक या दो शब्दों की पुनरावृत्ति लगभग सामान्य है: यह स्थिति सभी विषयों में हो सकती है, हालांकि उन्हें बचपन में कभी भी हकलाना नहीं हुआ है।
प्राथमिक हकलाने के विशिष्ट रूप कुछ शब्दों के ब्लॉक, दोहराव और विस्तार हैं। "मौखिक ब्लॉक" s "का अर्थ है कि" ध्वनि की रुकावट, उसके बाद हवा के प्रवाह का एक अपरिहार्य रोक और जीभ और होंठ के संयुक्त आंदोलन के संभावित ब्लॉक द्वारा। मौखिक दोहराव ध्वनियों, स्वरों की प्रतिकृतियों का प्रतिनिधित्व करते हैं, एक भाषण के भीतर शब्दांश या शब्द (जैसे-सो-सपना): दोहराव, सामान्य रूप से, हकलाने की शुरुआती अभिव्यक्तियाँ हैं। "एस" शब्दों के "लम्बाई" का अर्थ है, इसके बजाय, कुछ व्यंजन (या स्वर) का जबरन विस्तार, आम तौर पर शब्द की शुरुआत में (जैसे। मम्ममेल): लंबे समय तक शब्द, हकलाने वाले बच्चों के लिए भी विशिष्ट, एक का प्रतिनिधित्व करते हैं अपने विचारों को व्यक्त करने की इच्छा की परवाह किए बिना, शब्दों को बाहर निकालने में कठिनाई।
कुछ बच्चे जो वयस्कता में हकलाने से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, वे बचपन के दौरान हुई समस्या को लगभग पूरी तरह से भूल जाते हैं, और इसके साथ उस अवधि के दौरान हुई सभी घटनाओं को "छिपाने" के लिए इच्छुक होते हैं, लगभग समस्या को मिटाने की अचेतन इच्छा की तरह मौखिक विकार जिसने उन्हें वर्षों से त्रस्त किया है।

माध्यमिक हकलाना

आम तौर पर, माध्यमिक हकलाना प्राथमिक का एक परिणाम है, और इससे कहीं अधिक स्पष्ट है: यदि प्राथमिक हकलाना तरल भाषण बनाने की कठिनाई पर "केवल" केंद्रित था, माध्यमिक में विकार भी प्रतिवर्त आंदोलनों के साथ होता है। आंखों के साथ आंदोलन सच्चे हकलाने वाले रोगियों के लिए विशिष्ट हैं: हकलाने वाला आंख में वार्ताकार को नहीं देखता है, शायद न्याय किए जाने के डर से, यह लगभग एक बेहोश अस्वीकृति की तरह लगता है, "देखना नहीं चाहता और नहीं चाहता" की इच्छा जानने के लिए" उसी की प्रतिक्रिया। फिर से, हकलाने वाला भाषण के दौरान लगातार झपकाता है: यह निरंतर, लगभग निरंतर आंदोलन शब्दों की लय को चिह्नित करने का प्रयास करने के लिए एक उत्तेजना हो सकता है।
जब आप हकलाने वालों के वाक्यांशों पर विशेष ध्यान देते हैं, तो आप कुछ शब्दों के लिए एक निश्चित पूर्वाभास देख सकते हैं जो हकलाने वाले द्वारा बातचीत के दौरान खुद की मदद करने के लिए आपस में जुड़े हुए हैं: वे हैं स्टार्टर, मौखिक तरकीबें (जैसे, उह, आदि) जो हकलाने वाले के अनुसार बोलने में मदद करती हैं।
हकलाने के गंभीर रूप कभी-कभी रोगी को कुछ शब्दों से स्वेच्छा से दूर रहने के लिए प्रेरित करते हैं, जिन्हें उच्चारण करना "बहुत कठिन" माना जाता है। दूसरी बार, हालांकि, एक साधारण साक्षात्कार के दौरान जाम होने का डर सार्वजनिक रूप से बोलने से एक वास्तविक इनकार उत्पन्न करता है।

गुप्त हकलाना

हकलाने वालों की विशिष्ट, यह भाषण के दौरान लगातार अटकने से बचने के लिए कुछ शब्दों का प्रतिस्थापन है, समान अर्थ के कहने के लिए सरल शब्दों की तलाश करना: यह एक बहुत ही उपयोगी तकनीक है जो समस्या को पूरी तरह से छिपाने में सक्षम है। मामले में हम अव्यक्त हकलाने की बात करते हैं।
वास्तव में, दूसरों के कानों में, गुप्त हकलाने से प्रभावित विषय को खुद को व्यक्त करने में कोई कठिनाई नहीं होती है, काफी अलग: समस्या, हालांकि, बनी हुई है के भीतर विषय के लिए, एक ब्रांडेड ब्रांड की तरह जिसे कोई नहीं देख सकता लेकिन खुद। अव्यक्त हकलाना वास्तविक हकलाने से कम गंभीर नहीं है: यह एक ऐसी स्थिति है जो हकलाने वाले के लिए तनावपूर्ण स्थिति उत्पन्न करती है, क्योंकि वह आगे सोचने के लिए मजबूर होता है। क्या कहो और पसंद कहो कि तुम क्या व्यक्त करना चाहते हो। अलग-अलग शब्दों के लिए निरंतर और मेहनती खोज, कहने में आसान, समान अर्थ के साथ लेकिन पूरी तरह से समान नहीं, अप्रिय स्थितियां उत्पन्न कर सकते हैं: एक शब्द की बजाय दूसरे शब्द का चुनाव सही विकल्प नहीं हो सकता है, क्योंकि अक्सर हकलाने वाला "मजबूर" होता है। "एक अलग अवधारणा को व्यक्त करने के लिए जो वास्तव में उसका मतलब था।

भाषण में गड़बड़ी और हकलाना

अक्सर हकलाना अपने आप में एक घटना नहीं रहता है, अन्य विकारों के माध्यम से एक साथ प्रकट होता है, जैसे कि प्रलाप, तचिलिया (बोलने की गति में वृद्धि) और भाषण की उथल-पुथल (विषय जल्दी बोलता है और शब्दों को "खाने" के लिए जाता है) .

कारण

हकलाने के अंतर्निहित कारण अभी भी कई लेखकों के लिए अध्ययन का विषय हैं: वास्तव में, व्यवहारिक, मनो-गतिशील, जैविक और कार्यात्मक तत्व हकलाने की अभिव्यक्ति में सह-अस्तित्व में हैं।
तथाकथित "विकासात्मक" हकलाने के लिए (भाषा विकार जो बचपन के दौरान शुरू होता है और वयस्कता में जारी रहता है) कारण अभी भी "अज्ञात, अधिग्रहित हकलाने के विपरीत" का प्रतिनिधित्व करते हैं: बाद के मामले में, मौखिक विकृति गंभीर आघात का परिणाम हो सकता है, जैसे कि सिर नियोप्लाज्म, स्ट्रोक और सिर की चोटें। इस प्रकार के हकलाने में, शब्दों की पुनरावृत्ति, सामान्य रूप से, पूरे भाषण में विस्तारित नहीं होती है, लेकिन कुछ विशिष्ट शब्दों तक सीमित होती है, अधिग्रहित हकलाने में, चिंता और तनाव का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। (कमी) वाणी का प्रवाह।
मनोवैज्ञानिक मूल के अधिग्रहित हकलाना को बचपन के आघात, शोक, भावनात्मक निराशा से जोड़ा जा सकता है या, कुछ मामलों में, यह एक शारीरिक दुर्घटना के जवाब में तत्काल मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रिया की पहचान कर सकता है।
यह पाया गया है कि बधिर या सुनने में मुश्किल होने पर हकलाने की बहुत संभावना नहीं है।
किसी भी मामले में, रोग की गंभीरता के विभिन्न स्तरों को देखते हुए, हकलाना उत्पन्न करने वाले मुख्य कारणों की खोज लगभग जटिल और व्याख्या करना कठिन है।
सबसे पहले, आनुवंशिकी: जब बच्चा, विशेष रूप से पुरुष, बचपन से मौखिक रूप से खुद को व्यक्त करने में कठिनाई प्रकट करता है, और यदि उसके करीबी रिश्तेदार हैं जो हकलाते हैं, तो वयस्कता में भी हकलाने का जोखिम उन लोगों की तुलना में तीन गुना अधिक है जो नहीं करते हैं उनके साथ है।
जो कहा गया है उसके बावजूद, यह बताना अच्छा है कि 40-70% हकलाने वाले रोगियों का हकलाने वालों के साथ पारिवारिक संबंध नहीं है, इसलिए कारणों की खोज विशेष रूप से जटिल है: हकलाने वाले जीन को अभी तक अलग नहीं किया गया है, फलस्वरूप यह नहीं हो सकता है निश्चित रूप से विकार की जैविक विरासत की पुष्टि की जानी चाहिए।

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